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肝胆胰脾/腔镜/介入
该话题已被移动 - zwqql , 2006-08-06 20:41
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【讨论】请问：胆囊大部切除后，残端不缝合，仅置管引流可以吗？ [精华]
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lhply1
普外科
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丁当
182楼
大家都是奋斗在一线的战友,严重的坏疽性胆囊炎都遇过不少,我也遇到过这种2例这种情况,逆行胆囊大部切除后无法解剖出胆囊管,我的做法是把胆囊断端周围用小针细线做一小荷包内置引流管一根,在荷包外再置一根引流管,术后恢复良好,有点象胆总管切开T管引流.可以说补救式胆囊造瘘.14天拔管,效果不错
2008-02-22 23:27
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gmg2008
肝胆外科
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丁当
183楼
我个人觉得胆囊管残端是应该想尽一切办法封闭的，部分切除胆囊肯定应该在肝肾间隙放引流管的。
2008-02-23 19:36
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nhzhupeihong
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丁当
184楼
同意楼主。完全可以，我们一年做这样的十几例很安全。
2008-02-24 19:12
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wbangning
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丁当
185楼
中转开腹是最好选择，不封闭残端太危险，建议各位以病人利益为第一，个人成绩为后，否则，病人利益容易受损害，医疗安全存隐患，医患矛盾会加深，对人对己无好处。“在没有大宗病历总结的情况下只能作为一个病历报告，而不能作为常规，许多东西不能因为自己冒险成功就把他作为经验来讲，尤其是病人的生命只有一次 。”———说的太好了！！！
:);):!(
2008-03-04 22:53
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