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【求助】小儿甲状腺癌的治疗？

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楼主

爱唱歌的勿忘我

常驻站友

1楼

这个帖子发布于15年零78天前，其中的信息可能已发生改变或有所发展。

我有一个病人，男，12岁，“发现颈前肿物两周"入院。
术前B超示：右甲状腺肿物，4.5×2.5×2.0CM，血运丰富，可见钙化。
做了右甲状腺次全切除术。术中见：右叶中下份肿物，质地较韧，中央硬，包膜尚完整，血运丰富。术中冰冻示未见恶性细胞。所以没有做右侧全切和对侧次全切＋颈淋巴结清扫。
术后病理示：肿物灰红，由大小不一的滤泡构成，胞核为毛玻璃样，核膜不规则，部分可见核沟。间质纤维组织增生，可见肿瘤侵犯包膜及血管。
免疫组化：CK19片状阳性，CD34血管（＋），P53(+)，PCNA(+)，C-CerB2(+)，NM23（＋），E-Ca（＋），CD44V6（＋＋），B-BFGF(+)。
病理诊断：右甲状腺滤泡型乳头状癌
我的问题是：他还需要做二次手术（右全＋对次全＋颈清）吗？如果不用，甲状腺片的服用量是多少？甲状腺功能要达到怎样的水平？
谢谢各位老师指导！

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2005-12-15 20:00 浏览 : 414 回复 : 3

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• 上海市2021年2月CPC病例讨论（已揭秘）

铁杆站友

2楼

需要再次手术，行右甲状腺残余腺叶切除，探查颈血管周围有无淋巴转移，如有行清扫术，服甲状腺片要定期复查，FT3 FT4达上限，TSH达下限可0.1，这书上都有，

还有小儿甲状腺恶性多，第一次手术应该采用甲状腺腺叶切除才对，避免第二次手术，增加患者的痛苦和费用，应以为戒

2005-12-15 20:24

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• 中年男性，体检发现左肾占位，典型病例，送分题，已公布病理。

楼主

爱唱歌的勿忘我

常驻站友

3楼

谢谢屠刀老师！

2005-12-15 21:59

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• 【男科】海绵体断裂

铁杆站友

4楼

不客气，大家共勉

2005-12-17 17:13

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