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不单纯的阑尾

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楼主

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1楼

男，67岁，主因上腹部疼痛9小时入院，呈持续性隐痛，阵发性加重，无转移放射痛，恶心、呕吐1次，为胃内容物，无其他，曾与当地医院行腹部B超/CT检查未见明显异常，给予输液治疗后腹痛渐加重，来诊。既往4年前行左锁骨骨折手术史，5天前左腕部外伤骨折行外固定。

查体：腹平软，右下腹压痛伴反跳痛，未及明显包块。余（-）

入院后B超提示阑尾增粗，约1.7cm

凝血功能、降钙素原、生化功能基本正常。血常规如下：

初步诊断：急性阑尾炎？有腹膜炎表现，行手术治疗，探查结果如下：

阑尾自绕1圈，紫色箭头为阑尾头端，回肠疝入其中。开始以为肠管坏死（紫箭头），中间离段阑尾后发现那是阑尾头端，松解后肠管未坏死，行阑尾切除。

无菌手套自制取出器，阑尾头端为胶冻样粘液。病理结果未回。

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2021-02-28 15:08 浏览 : 4495 回复 : 9

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• 看乡镇医院如何留住人

小李飞电刀

普外科

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2楼

难得一见

2021-02-28 19:01 来自 iPhone/iPad客户端

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• 转行第二年，去年年收入50+，能好好陪家人了

洑楉夕阳

普外科

常驻站友

3楼

这种类型的阑尾确实罕见，阑尾自身包绕，还把回肠都绕包裹，那么是什么原因造成的呢，是肠蠕动那？还是炎性刺激，促使包绕的，，，还是系膜扭转？？？

2021-02-28 19:36 来自 Android客户端

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• 中大考博成绩

超人有梦想

普外科

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4楼

考虑阑尾粘液囊肿，破了以后可能会广泛种植，交代复发的情况。

2021-02-28 19:58 来自 Android客户端

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• 英语统考考博成绩出来了吗？

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