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大过年的，7人5小时的一个急诊手术，猜猜收费多少钱？

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楼主

hlht

普外科

丁香园版主

1楼

很久没有遇到普外的急诊手术了，正月初五遇到一个:患者64岁，腹痛10天，急诊科以‘腹腔积液’收入院;

查体:痛苦面容，体温38.6°C,心率11次/分,板状腹，全腹压痛、反跳痛;

超声提示:腹腔中量积液

腹腔穿刺:抽出大量气体，未抽到液体;

全腹CT提示胃窦穿孔、腹腔游离气体、腹腔积液

腹腔镜探查:胃窦十二指肠巨大溃疡，直径4cm，胆囊和肝封堵在上面，腹腔、小肠广泛厚脓苔;

术中再次与家属沟通，家属商量前后接近50分钟，因为没钱，想放弃，但是患者才64岁……

术中使用升压药、心率120、体温38.7°C;

经历了有史以来，最难的术中沟通，家属纠结:费用、去ICU一天花费、有多大把握?

现场的两个家属，做不了决定，一直电话，近50分钟时，才肯签字开腹，首选穿孔修补，备胃大部切除术;

开腹后，分离周围粘连后:

理想方案是远端胃大部切除术，但是心率快、血压低、体温高，决定修补;

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2021-02-17 07:36 来自 Android客户端浏览 : 4845 回复 : 57

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hlht 编辑于 2021-02-18 07:45

• 2021博士统考大部分地区基本不会延期！

临床多年经验有限

中西医结合科

入门站友

2楼

单人一千多吧

2021-02-17 09:22 来自 Android客户端

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• 三脑室占位，MR平扫+增强，有病理结果（一周后公布病理）

临床多年经验有限

中西医结合科

入门站友

3楼

一个阑尾炎12000-14000，

2021-02-17 09:23 来自 Android客户端

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• 城市的社区有多少钱啊

兴旺命之运1996

入门站友

4楼

一万左右吧

2021-02-17 15:44 来自 Android客户端

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普通外科

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