患者男性，66岁，右下肢反复肿胀7年，1年前出现右下肢酸沉、乏力，感觉跟下肢灌了铅一样，皮肤还出现蚯蚓状隆起，局部发黑、瘙痒，就诊于当地医院，诊断为“右下肢静脉曲张”，给予“右侧大隐静脉高位结扎＋硬化剂栓塞术”治疗，术后右下肢肿胀无明显好转。1个月前，患者右下肢皮肤瘙痒加重，且皮肤发黑较前进展，再次就诊于上述医院，给予发黑皮肤皮下注射硬化剂治疗，治疗后上述症状仍无改善，患者开始着急了，因为他身边有人就是因为这个病而得了“臁创腿”（老烂腿）。 

就诊时患者说7年前曾有骨盆骨折病史，保守卧床休息治疗，经过仔细查体，判断患者的腿肿很可能是一种叫“深静脉血栓形成后综合症（PTS）”的病引起的。

根据Villatlta评分，患者得分18分，提示重度PTS。

造影结果提示右侧髂外静脉、髂总静脉不显影，侧枝开放分流。

植入支架后开通闭塞段血管。

患者术后右下肢肿胀明显消退，下床活动后说了句“走路感觉身轻如燕”。

下肢深静脉血栓形成后综合症，（Post-phlebitic syndrome，Post-thrombotic syndrome，英文简称PTS）是指下肢深静脉血栓形成若干年后，由于瓣膜的破坏和回流障碍而导致的系列临床综合症。表现为患肢酸胀、慢性水肿、浅表静脉扩张或曲张、小腿皮肤色素沉着、淤积性皮炎、溃疡等。下肢深静脉血栓后遗症是下肢深静脉血栓形成最常见的并发症。

易发人群

（1） 髂静脉存在广泛血栓者

（2） 下肢深静脉血栓形成（DVT）时，没有及时采用规范治疗措施者（未早期诊断、低于3个月的抗凝、INR未达标等）

（3） 下肢静脉血栓转入慢性期时，没有采用必要的预防措施者（未使用弹力袜、压力绷带或气泵治疗仪）。

治疗措施

治疗的目的是消除或降低静脉压力，缓解症状，避免溃疡等并发症。主要方法包括：（1）药物治疗；（2）压力治疗；（3）手术治疗；（4）介入治疗。