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普通外科

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外科竞争激烈,内科地位稳固,为何医生还是想去外科?

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楼主 夕夕夕月
夕夕夕月
呼吸科
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原题:普外医话 第 17 期:为什么医生都想去外科而不是其他科?

看医院里面的年龄比较大的大夫,内外科的气质有截然不同的差距。


外科的主任,不管长的多丑多不堪,过了四十五岁,都能担得起一个帅字。走路自带风声,言谈举止从容不迫,一举一动大气流畅。虽然会骂人会讲黄段子,但气质上绝对不是猥琐,而是见过大世面的从容镇定。


再说内科的主任,跟外科大夫站一块儿,路队一眼就能分辨出来谁是干内科的——更细致,春风化雨,说话也是婉婉道来的,必须是内科大夫。


所以每个医学生,心底都藏着一把刀的浪漫情怀。


不过,此事特指男生——据我所知,大部分女生更倾向于选择内科,想把自己练成一个帅气女人的还是少之又少吧?

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2019-06-10 18:19 浏览 : 65908 回复 : 152
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dxy_ej7kmrn5 编辑于 2019-06-24 15:08
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“都”?

反正我不想啊。

拉钩拉钩拉钩拉钩拉钩,实习拉钩,住院拉钩,主治拉钩,副主任……好吧可以切个阑尾啊甲状腺啊子宫啊什么的了。碰到小心眼的上级,他退休之前你不用想主刀什么大手术,等他退休了而且终于不再返聘,你会发现自己根本不会主刀。
小医院外科没生意,大医院外科等级森严,哪里都不是好混的。

根据我的经验,以及同学和同事的小范围观点,我认为,目前我们这边我这个年龄段的医生认为的好科室是:

体检中心,一星期只上五个早上。
眼科耳鼻喉科口腔科皮肤科等没有病房但是超赚的小科,混到副高之后在医院门口开诊所。
内分泌科,把甲亢的全都赶到普外去,只看糖尿病。
不开溶栓不开介入的神内,碰到脑出血马上丢给脑外。
菊花科,除了听起来有点怪,没什么硬伤。
康复科和老年病科,每月周转就好。

沦为笑话的科是:
急诊120ICU,嫌命长。
儿科,谁去谁傻。
普外,什么鬼都往普外扔。
妇产,三个女人一台戏,一科室的老娘客没有一个是好相处的。

2019-06-10 18:21
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很久以前魔都某个名气大、说话直接的肿瘤内科大佬在会上怒怼:“我不觉得手术技巧有什么值得炫耀的!做手术,你让我练三个月,我也会做!我儿子现在就是某知名医院的骨科医生!我有本新书即将出版,建议大家看一下!”言毕潇洒离场。

所以不要学外科,要学内科!成为内科大佬,就能喷外科医生懂个锤子了,外科医生心里还要想“内科老学究还是厉害,吊起书袋天下无敌!”。

内科另外还有优势:地位稳固,传承不容易断。外科系统各医院之间竞争激烈都快打成狗脑子了,有些学科全国主委、候任主委都能落在一线城市之外的医生头上,某些三线城市的外科医生也敢翻白眼:X医院?有啥好牛逼的啊?这些手术不见得做得比我好啊?不服你也拿个国二啊?

而内科,牛逼起来了一般就能一直牛逼下去。

说实话,从上学到工作这些年,听说了不少知名医院的外科学科跌落神坛的故事,身为外科医生,心戚戚然。毕竟手术天才是不世出的,且与能不能考上985 top2基本没啥关系,而在桀骜不驯的外科医生们眼中,talk is cheap, show me your case/operation。有些医院靠不停从“下级医院”挖高手来维持学科水平,然而空降兵很容易引起尖锐的内部矛盾,对科主任乃至院长的管理水平有极高要求。一个外科学科从金字塔尖跌落到主流平均水平仅仅需要两代人,而内科却可以有“一门三院士”的佳话。内功经典少林易筋经从天龙八部的北宋一路传承到笑傲江湖的明清,而巅峰外功降龙十八掌越传越少,到史火龙就只剩十二掌,还被成昆一掌打死,更不用说彻底失传的玄铁剑法、独孤九剑了……


2019-06-10 18:25
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关于内外科我想说的是他们的分别都是人们故意为之。现在的外科越来越重视内科的那套理论系统,比如缺血缺氧再灌注损伤休克等等,比内科研究的还好深入,会做手术动刀子已经不是外科最大的优势,现在早就不是裘院士当年可以一把刀开遍全身的时代,没有理论支持的手术就是耍流氓,你说你做的比别人好,拿证据来,空口无凭,往往具有内科严密逻辑的人会成为更优秀的外科大夫;内科,经常被嘲笑就是写病历查房,不是在查房的路上就是在写病历的过程中度过,内在机制门清,理论指南样样都可以来,可是现在也开始往操作的路上走,各种介入操作风声水起,当然很多外科医生是不承认介入也算手术的,严格意义上还真不算,但都是以侵入操作去治病吧,我认为他们是一致的,在不久之后内外科的界限会越来越模糊,而人为割裂开来对病人是真的做不到最大的不伤害。


2019-06-14 14:55 来自 iPhone/iPad客户端
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