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普通外科

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腹腔大量积气积液一定是空腔脏器穿孔吗?【09月29日公布最终治疗结果】 [精华] [病例帖]

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liuzhczh
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普外科
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  • 146楼

前几天才做一例患者,是大量腹水,无明显肝硬化指征,胃镜肠镜无异常,5天后发现腹腔积气,转入我科,当时白蛋白27g,腹腔镜探查,结果------结肠穿孔两处,行造口术,现在恢复中。

2016-09-04 21:40
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tiger19751
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普外科
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  • 147楼
有没有过腹穿过。遇到过腹穿放腹水后大量气腹的,没有腹膜炎体征。
2016-09-04 23:09
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akeman
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  • 148楼

以前碰到过一例,不明原因的腹腔游离气体,量不少,腹腔镜探查两次,可见腹腔仅仅是清亮的腹水,无炎性纤维素,无肠液漏出,无明显腹膜炎症状,如板状腹,考虑还是产气菌的感染,所以要不要手术临床体征也很重要,我们两次腔镜检查也是家属积极要求的,千万不要剖腹探查,那就麻烦了。。。。

2016-09-06 03:36
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yi89yi
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肝胆外科
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  • 149楼
没有常规的腹部立卧位么,惹人觉得,不能排除高度肠管胀气的假象。
2016-09-06 10:15 来自 Android客户端
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