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普通外科

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论坛首页  >  普通外科讨论版   >  肝胆胰脾/腔镜/介入
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21岁男青年游泳被踹发现肝癌……刘祥德手术

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楼主 蚂蚁9624
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这个帖子发布于4年零203天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。

患者21岁,男,游泳被踹一脚,右上腹疼痛不适前来就诊,CT显示不像是外伤血肿,而像肝癌破裂出血。查甲胎蛋白12400。病例讨论时能看到肝静脉、门静脉都有癌栓或血栓,但肝中静脉是连续的,希望能保住。(影像资料以后回顾时再做补充)。


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2016-08-11 09:43 浏览 : 35084 回复 : 136
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楼主 蚂蚁9624
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肝脏质地很好。

但肝门部是这样的,Glinsson右半边全被侵犯了,只能切右半肝。

肝中静脉属支


肝中静脉癌栓。肝中静脉切一半,留一半。

准备切掉的右半肝,肝中静脉癌栓。

2016-08-11 09:48
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楼主 蚂蚁9624
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完成肝实质离断

门静脉切断右支的开口

门静脉癌栓

胆管开口(将关闭)

准备切除前

切除的右半肝

肿瘤剖面

肝断面(钳夹法)

照片是用 5D Mark Ⅱ拍的,暑期打替补,不如1D画质好。

手机拍的标本。

解释权在刘祥德(独孤求拜6)

2016-08-11 09:58
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七号侦察兵
七号侦察兵
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漂亮的手术!这么年轻居然会得这么严重的肝癌,是否存在转移呢?

2016-08-11 10:17 来自微信
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