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普通外科

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【交流】外科医师的内功修炼-----围手术期的处理能力（希望前辈们及各位同道，能多多提供自己的经历或经验) [精华]

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常驻站友

387楼

hlht

三例口服阿司匹林的患者
病一.男患，50岁，外科医生，有高血压病，长期口服阿司匹林，跌倒至头外伤，术中出血死亡。

病二.男患.确诊原发性肝癌，长期口服阿司匹林，停药两周后手术，术中彻底止血，术后第六小时，腹腔出血，200ml每小时，大量冷沉淀血浆输入后，总出血约6000ml,患者活了。

病三.老年男患.左侧腹股沟疝，本院护士父亲，长期口服阿司匹林，凝血功能正常的，行无张力修补，术后第30小时时伤口渗血，鲜红色，压迫后停止，B超未见皮下积液，过几个小时又出血，前后压迫48小时，才完全停止。

现在预防性口服阿司匹林的人较多，已经开始怀疑它的利弊了。所以术前一定得注意有没有口服阿司匹林及类似药物。

术前必须停阿司匹林和一切抗凝药一周

2018-10-03 09:41 来自 Android客户端

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• 吉林关于进一步完善基层医疗卫生机构绩效工资政策和经费保障机制强化绩效管理工作的通

铁杆站友

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388楼

这个话题很好，说一个实事，我一女同事，36岁，和我说乳房上有一肿块。我和她讲如果让我看得触诊，她说多难为情啊！我先做个彩超吧。超声示‘增生’。我们是基层一级医院，我劝她去上级医院再看看吧！结果是Cancer！现在在做化疗，准备手术。不论是谁，乳腺一定要进行触诊，超声代替不了医生的手！

2018-10-03 10:29 来自 Android客户端

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• 世卫组织称新冠病毒变异速度比流感慢

铁杆站友

389楼

manannancdz
记得有位外科大神曾经说过的，一个优秀的外科医生是内科专家+手术刀。sunyjsh88专家的话并不过，上次培训北京和上海的甲状腺外科专家也是这样说的！据他们在国外外科中心交流的信息，国外的甲状腺都倾向大范围的切除。

好的内科医生会拿手术刀等于好的外科医生

2018-10-03 10:37 来自 Android客户端

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• 江苏省基层医疗卫生机构改革成效研究

入门站友

390楼

我是骨科，经常向麻醉科的老师请教学习！！我们联合做的ERAS现在很不错！！

2018-10-03 11:08 来自 Android客户端

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