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普通外科

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论坛首页  >  普通外科讨论版   >  肝胆胰脾/腔镜/介入
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【求助】胆漏!(98楼有更新,新的病例)!

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楼主 peak2880
peak2880
肝胆外科
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这个帖子发布于9年零177天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
患者,女性,36岁。LC术后一月,术中三管关系清楚,术中无出血,放置引流管。术后24小时引流出淡红色液100ml,术中给予冲洗。考虑冲洗液。第二天引流管未引流出任何液,但是出现右下腹痛,行床头B超检查发现盆腔有少量积液,胆囊窝也有积液。同时行B超引导下穿刺置管引流(胆囊窝)。后猪尾巴引流管每日引流出约100多ml左右胆汁。术后一周再次行B超检查,全腹未查见积液。目前患者饮食正常,大小便正常,肝功正常,体温正常,血常规正常。第三周有一次胆汁量少,24小时约50ml;今日行引流管造影。大家看看片子,有没有好办法?让患者快一些好!患者家属也是医生,似懂非懂,严重干扰治疗。术后早期治疗方案(用药)都要和他商量。现在患者住院观察,无任何治疗措施,现在家属和医生都着急,我们认为是不是马上二次手术,行毛细胆管和空肠吻合术,要么直接找到毛细胆管断端结扎。家属不让结扎,说导致肝段萎缩怎么办?大家出出注意吧?
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2011-09-06 18:38 浏览 : 6029 回复 : 77
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peak2880 编辑于 2011-10-24 17:40
  • • 考研成绩晒分了
楼主 peak2880
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造影片子
2011-09-06 18:40
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楼主 peak2880
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片子2
2011-09-06 18:41
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  • • 中年男性,体检发现左肾占位,典型病例,送分题,已公布病理。
楼主 peak2880
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1.造影剂没有在腹腔聚集,2.肝外胆道未显影,3.肝内某一段胆管显影。
2011-09-06 18:44
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peak2880 编辑于 2011-09-06 18:49
  • • 三脑室占位,MR平扫+增强,有病理结果(一周后公布病理)

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