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hw9453－血管外科系列病例讨论！2005年1月1日更新第4例！ [精华] [病例帖]

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wglj3

常驻站友

72楼

请问hw9453 兄二个问题:
1.从示图中看,动脉瘤两端结扎、瘤体框置，瘤体未切除，是否影响关节活动？
2. 瘤体未切除，膝关节网对瘤体应有血液供应，瘤体是否会继续增大，随访如何？

2005-01-12 22:01

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楼主

hw9453

血管外科

丁香园中级站友

+1 积分
73楼

wglj3兄提到的问题很有价值。术前患者瘤体直径并非特别大，本来就没有到影响关节活动的地步。关于瘤体血供问题，我想类似于腹主动脉瘤腔内治疗后的II型内漏，一般来说，这种流量很小的供血不足以阻止瘤内血栓的形成和随后瘤体萎缩。我们术中于瘤体两端结扎后瘤体搏动已消失。当然，术后随访是非常必要的。另外，既然包括Rutherford在内的多数教材都把瘤体旷置作为腘动脉瘤的一种术式，我想多数病例应该是不存在这个问题的。

2005-01-13 16:37