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普通外科

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hw9453-血管外科系列病例讨论!2005年1月1日更新第4例! [精华] [病例帖]

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wglj3
wglj3
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请问hw9453 兄二个问题:
1.从示图中看,动脉瘤两端结扎、瘤体框置,瘤体未切除,是否影响关节活动?
2. 瘤体未切除,膝关节网对瘤体应有血液供应,瘤体是否会继续增大,随访如何?
2005-01-12 22:01
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楼主 hw9453
hw9453
血管外科
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  • 73楼
wglj3兄提到的问题很有价值。术前患者瘤体直径并非特别大,本来就没有到影响关节活动的地步。关于瘤体血供问题,我想类似于腹主动脉瘤腔内治疗后的II型内漏,一般来说,这种流量很小的供血不足以阻止瘤内血栓的形成和随后瘤体萎缩。我们术中于瘤体两端结扎后瘤体搏动已消失。当然,术后随访是非常必要的。另外,既然包括Rutherford在内的多数教材都把瘤体旷置作为腘动脉瘤的一种术式,我想多数病例应该是不存在这个问题的。
2005-01-13 16:37
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humeral
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看不到内容 啊
2005-01-18 23:44
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jack20032003
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  • 75楼
诊断 右髂动脉瘤 动脉硬化 肝右叶囊肿
检查 胸主动脉 CT MIRA股动脉B超,了解瘤体的远近段
治疗 个人认为介入路径有难度,瘤颈几乎没有,成功较难;还是考虑手术,经腹途径暴露充分,直视下行动脉瘤切除右髂动脉重建术.
2005-01-21 16:11
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